Kalender och klocka som illustrerar tidsuppfattning vid ADHD

Blogg · Rikta Psykiatri

Tidsblindhet vid ADHD: varför tiden kan vara så svår att hålla koll på

Varför tiden känns så svår att hålla koll på vid ADHD, vad forskningen säger om tidsuppfattning och vad som faktiskt hjälper.

Av Philip Lindersten 5 min läsning

Du satte dig vid datorn för att svara på ett mejl. Så tänkte du bara kolla en sak till. När du tittar upp har det gått två timmar, bussen är missad och middagen står orörd. Samtidigt vet du att exakt samma trettio minuter i väntrummet hos tandläkaren kändes som en evighet. Denna skillnad mellan klockans tid och din upplevda tid är kärnan i det som ofta kallas tidsblindhet.

Vad tidsblindhet är

Tidsblindhet är inte en officiell diagnos utan ett vardagsord för svårigheter att känna tidens gång och att styra sig själv i förhållande till tid. Den amerikanske forskaren Russell Barkley har drivit tesen att ADHD i grunden är en “störning” i självreglering över tid snarare än enbart en uppmärksamhetsbrist [1]. Man vet vad man ska göra, men förmågan att få framtiden att kännas tillräckligt verklig i nuet brister. Deadlinen tre veckor bort väger ingenting förrän den plötsligt är här. Detta hänger nära samman med de exekutiva funktionerna, som ofta fungerar annorlunda vid ADHD.

Vad forskningen faktiskt säger

En genomgång av ett decenniums forskning om tidsuppfattning hos vuxna med ADHD beskriver att flera tidsaspekter påverkas, bland annat förmågan att uppskatta tidsintervall och att planera framtida aktiviteter [2]. Vissa studier talar om en snabbare inre klocka hos personer med ADHD, men bilden är inte entydig. En studie av barn och unga kopplade den snabbare inre klockan till lägre bearbetningshastighet snarare än till ett rent tidsfel [3]. Utöver detta finns det forskning som argumenterar för att skillnader i tidsuppfattning bör ses som ett fundamentalt (inte bara sekundärt) drag hos vuxna med ADHD [4].

En viktig mekanism är så kallad delay discounting, alltså att en belöning tappar värde ju längre bort i tiden den ligger. Metaanalyser visar att barn och ungdomar med ADHD oftare väljer en mindre men omedelbar belöning framför en större men fördröjd [5]. Detta hänger ihop med tidsblindheten. När framtiden känns avlägsen blir det som ligger nära i tid nästan alltid mer lockande. Samma mekanism ligger ofta bakom prokrastinering.

Svenska forskare bidrar

Svensk forskning från Linköping visar att tidsrelaterade insatser gör skillnad. I en randomiserad studie av barn och unga med ADHD förbättrades vardagen när man kombinerade träning av tidsuppfattning med kompensatoriska hjälpmedel [6]. Slutsatsen ligger nära det många känner igen. Tiden blir lättare att hantera när den får stöd utifrån, inte när man pressar sig att skärpa sig.

Varför det inte handlar om lathet

Det är lätt att tolka kronisk sen ankomst som nonchalans. Men mekanismen är neurobiologisk och inte alltid en fråga om vilja eller karaktär. Just därför fungerar pekpinnar sällan. Det som hjälper är i stället att göra tiden synlig utanför ens huvud.

Vad som faktiskt hjälper

Socialstyrelsens nationella riktlinjer lyfter kognitivt stöd som en prioriterad insats vid ADHD, ofta efter bedömning av en arbetsterapeut [7]. Kognitivt stöd handlar om att bygga rutiner och prova ut hjälpmedel, till exempel visuella timers, scheman och påminnelser som gör tidsåtgången konkret. För första gången ger de nationella riktlinjerna tydliga rekommendationer om just sådant stöd [8]. På Rikta arbetar legitimerade arbetsterapeuter med detta i ADHD-coachning, där du vecka för vecka får konkreta verktyg för att bryta ned uppgifter och komma igång.

Vanliga frågor

Är tidsblindhet en riktig diagnos? Nej. Tidsblindhet är ett vardagsord, inte en diagnos i sig. Det beskriver svårigheter att känna och styra tid som är vanliga vid ADHD.

Går tidsblindhet att träna bort? Sällan helt, men både träning av tidsuppfattning och hjälpmedel som gör tiden synlig kan minska svårigheterna märkbart.

Varför känns en kort stund ibland oändlig och ibland som ett ögonblick? Vid ADHD är tidsuppfattningen ojämn. En intressant uppgift kan svälja timmar, medan tråkig väntan känns utdragen.

Stöd via Rikta Psykiatri

Känner du igen dig? Oavsett om du misstänker att du har NPF och funderar på en ADHD-utredning, eller redan har en diagnos och vill ha coachning, terapi eller medicinering, erbjuder Rikta ett kostnadsfritt rådgivningssamtal på 30 minuter. Kontakta oss så pratar vi om vad som skulle hjälpa just dig.

Referenser

[1] Barkley, R. A. (1997). ADHD and the nature of self-control. Guilford Press.

[2] Mette, C. (2023). Time perception in adult ADHD: Findings from a decade - A review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 20(4), 3098.

[3] Walg, M., Hapfelmeier, G., El-Wahsch, D., & Prior, H. (2017). The faster internal clock in ADHD is related to lower processing speed: WISC-IV profile analyses and time estimation tasks facilitate the distinction between real ADHD and pseudo-ADHD. European Child & Adolescent Psychiatry, 26(10), 1177-1186.

[4] Weissenberger, S., Schonova, K., Buttiker, P., Fazio, R., Vnukova, M., Stefano, G. B., & Ptacek, R. (2021). Time perception is a focal symptom of attention-deficit/hyperactivity disorder in adults. Medical Science Monitor, 27, e933766.

[5] Jackson, J. N. S., & MacKillop, J. (2016). Attention-deficit/hyperactivity disorder and monetary delay discounting: A meta-analysis of case-control studies. Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging, 1(4), 316-325.

[6] Wennberg, B., Janeslätt, G., Kjellberg, A., & Gustafsson, P. A. (2018). Effectiveness of time-related interventions in children with ADHD aged 9-15 years: A randomized controlled study. European Child & Adolescent Psychiatry, 27(3), 329-342.

[7] Socialstyrelsen. (2024). Nationella riktlinjer för vård och stöd vid adhd och autism. Socialstyrelsen.

[8] Sveriges Arbetsterapeuter. (2024). För första gången lyfts kognitivt stöd i nya riktlinjer för adhd och autism. Sveriges Arbetsterapeuter.

Philip Lindersten porträtt

SKRIVET AV

Philip Lindersten

Medgrundare av Rikta Psykiatri | Med. kand. & psykologkandidat (KI) | Ekon. kand. (SSE)

Philip har forskat vid Karolinska Institutet om behandlingsresistent depression och precisionspsykiatri. Genom Rikta Psykiatri utvecklar han datadrivna stödsystem för adhd och autism. Hans forskningsarbete uppmärksammades och belönades vid Institutionen för klinisk neurovetenskap på Karolinska Institutet, och han är publicerad i JAMA Network Open.

Se profil →

Rikta Psykiatri

Har du frågor om din situation?

Vill du prata med oss om ADHD, autism eller nästa steg? Skriv några rader så hör vi av oss, oftast inom 1–2 vardagar. Kostnadsfritt och utan förpliktelser.