ADHD-utredning för vuxna kvinnor: så ser processen ut

Allt fler kvinnor söker en ADHD-utredning i vuxen ålder. Många har levt länge med en känsla av att vardagen kostar mer energi än den borde, utan att förstå varför. Den här texten går igenom hur en utredning faktiskt går till, steg för steg, vad du kan förbereda och vilka verktyg som används. Fokus ligger på själva processen. Vill du i stället förstå varför symtom så ofta missas hos just kvinnor finns en separat artikel om det.

Innan du bokar: vad är egentligen en utredning?

En ADHD-utredning är en bred klinisk bedömning, inte ett enskilt test. Enligt Nationellt vård- och insatsprogram för adhd kartläggs aktuella och tidigare symtom, funktionsförmåga i vardagen, den sociala situationen, kroppslig hälsa och eventuell psykisk ohälsa [1]. Diagnosen ställs alltså baserat på en helhetsbild av dig som person. SBU har påpekat att inget enskilt instrument ensamt kan ligga till grund för en diagnos, och Socialstyrelsen har en uttrycklig rekommendation om att diagnos inte bör ställas utifrån enbart datoriserade uppmärksamhetstester [2][3].

Mot denna bakgrund består ett bra utredningsteam av minst en legitimerad psykolog och en specialistläkare. Det är just så Socialstyrelsen rekommenderar att utredningar bemannas [3]. Hos Rikta Psykiatri möter du ett sådant team: specialistläkare i psykiatri och legitimerad psykolog, samt NPF-coacher för stödet efteråt.

Steg 1: Det kostnadsfria bedömningssamtalet

Första steget är ofta ett kort bedömningssamtal. Hos Rikta är det 30 minuter, kostnadsfritt och utan förpliktelser. Här pratar ni om din situation, vad som väckt frågan om ADHD och om en utredning verkar relevant. Du behöver alltså inte bestämma dig direkt. Egen vårdbegäran är möjlig, så du behöver ingen remiss för en privat utredning.

Steg 2: Datainsamling och skattningsformulär

Därefter samlar vårt team in underlag. Du fyller i validerade skattningsformulär, och ofta (men inte alltid) hämtas kompletterande information in från en närstående eller från tidigare journaler. Standardiserade formulär minskar risken att viktig information missas, men de har samtidigt brister i känslighet och träffsäkerhet och fungerar därför som komplement, inte som ett facit [1]. För kvinnor kan just närståendes beskrivning vara extra värdefull, eftersom svårigheter hos flickor inte alltid syns i skolan eller utåt [4].

Steg 3: Den strukturerade intervjun (DIVA)

Kärnan i en vuxenutredning är en strukturerad diagnostisk intervju. Rikta använder DIVA, som systematiskt kartlägger symtom på ouppmärksamhet och hyperaktivitet-impulsivitet, både i barndomen och i nuet. Intervjun ger konkreta vardagsexempel och tar ungefär 90 minuter att genomföra. Eftersom ADHD debuterar tidigt behöver utredningen analysera förloppet: har svårigheterna funnits sedan barndomen, eller dykt upp först nyligen? [1]

Steg 4: Bredare bedömning och differentialdiagnostik

Samma symtom som vid ADHD kan orsakas av annan psykisk ohälsa eller somatisk sjukdom, och omvänt kan andra besvär bero på en obehandlad ADHD [1]. Därför undersöker teamet även ångest, depression, stressrelaterad ohälsa, sömn och autism. Hos kvinnor är samsjuklighet snarare regel än undantag. Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin i Region Stockholm rapporterar att en majoritet av kvinnor med en registrerad adhd-diagnos, omkring 60 till 80 procent, samtidigt haft minst ett annat psykiatriskt tillstånd utöver eventuell autism, jämfört med ungefär 40 till 70 procent av männen [5]. En medicinsk bedömning med specialistläkare ingår också.

Steg 5: Teamanalys och samlad bedömning

Sedan väger psykolog och läkare samman allt: dina beskrivningar, formulär, intervjun, närståendeuppgifter och den medicinska bedömningen. Här fattas inget beslut förrän bilden är komplett. Att läkare och psykolog gör bedömningen gemensamt ger som regel bäst förutsättningar [1].

Steg 6: Återkoppling och läkarutlåtande

Till sist får du en tydlig återkoppling. Du får veta om kriterierna för ADHD är uppfyllda, vilka styrkor och svårigheter som framkommit och vad som rekommenderas framåt. Hos Rikta levereras ett skriftligt läkarutlåtande inom 10 arbetsdagar från sista besöket, och hela utredningen är vanligen klar inom 2 till 4 veckor. Oavsett utfall får du en konkret plan, exempelvis coachning, medicinering eller förslag på anpassningar i arbete och studier.

Vad du kan förbereda

Det underlättar att fundera igenom din skoltid, leta fram gamla betyg eller omdömen och att prata med någon som kände dig som barn. Skriv gärna ner exempel på när vardagen krånglar: glömska, uppskjutande, tidsblindhet och känslan av att jobba hårdare än andra för att hålla ihop allt.

Vad kostar det och hur snabbt går det?

Hos Rikta har vuxenutredningen ett fast pris på 29 000 kr där allt ingår, inklusive ett coachningssamtal på 45 minuter efter utredningen. För dig som vill sprida ut kostnaden finns räntefri delbetalning upp till 24 månader via Medical Finance, räntefri endast om alla betalningar sker i tid och med en startavgift samt en månatlig administrationsavgift, efter kreditprövning.

Boka ett kostnadsfritt samtal

Rikta Psykiatri erbjuder ett kostnadsfritt konsultationssamtal på 30 minuter för dig som misstänker att du har NPF, eller som redan har en diagnos och är intresserad av coachning, utredning eller medicinering.