AuDHD: när ADHD och autism finns samtidigt
AuDHD är inte en officiell diagnos. Det är ordet personer själva använder när de har både ADHD och autism – och upptäcker att vården ofta utreder det ena eller det andra, sällan båda. Vi gör båda samtidigt, av ett team som vet hur de samspelar.
Vad är AuDHD?
Fram till DSM-5 publicerades 2013 räknades ADHD och autism som ömsesidigt uteslutande – du fick det ena eller det andra, aldrig båda. Forskningen har sedan dess flyttat sig: de två tillstånden ses tillsammans ofta nog att samexistensen är regel snarare än undantag i kliniken.
Det betyder inte att Sverige har infört en gemensam diagnos. Du får fortfarande två: F90 (ADHD) och F84 (autismspektrumtillstånd). "AuDHD" har vuxit fram som ord bland de som lever det – inte för att vara kontroversiellt, utan för att två separata papper inte alltid fångar hur det känns att försöka navigera båda samtidigt.
Du är på rätt sida om
- du känner igen dig i båda beskrivningarna och inte vill välja
- du har en diagnos men misstänker att den andra också finns
- du utretts en gång och fick "endast spår" eller halvt svar
- medicinering eller stöd för det ena hjälper, men räcker inte
Det som inte syns i en standardbedömning
AuDHD är inte ADHD + autism i ren matematik. Många av de svårigheter som personer beskriver är inte snittet av de två – de uppstår just där de möts och drar åt olika håll.
Strukturen du behöver men aldrig kan följa
Du vet exakt vilket schema, vilka rutiner, vilka system som skulle få vardagen att fungera. Du har skrivit ner dem. Du har provat appar. Det går några dagar. Sedan vill ADHD-delen ha något nytt eller så blir intrycken för många, och hela bygget rasar tills nästa försök – som ofta är ännu rigidare.
Hyperfokus som äter upp veckor
Tolv–fjorton timmar i sträck på ett specialintresse är inte ovanligt. Det är ADHD-hyperfokus och autism-intensitet i samma session. Under tiden förfaller det praktiska – mat, räkningar, sömn, kontakter. Inte av ointresse. För att den ena delen har gått in i ett tunnelseende den andra delen inte bryter.
Social hunger som slutar i social utmattning
Många AuDHD-personer beskriver en cykel: man söker närhet, vill ha intensiva samtal, brinner – och blir sedan urladdad efter några timmar. Sen följer dagar eller veckor av isolering. Och sedan börjar det om, ofta utan att man förstår varför.
Återkommande utmattning som ingen diagnos riktigt förklarar
Det här är ofta varför AuDHD upptäcks sent. Du har sökt för utmattning. Du har behandlats för ångest. Du har medicinerats för depression. Det fungerar tillfälligt och kommer tillbaka. När varken ADHD- eller autismbehandling ensamt löser det är det ofta för att de behöver lösas ihop.
Varför båda missas i samma utredning
Standardupplägget i Sverige är att svara på en fråga i taget. Vårdcentralen remitterar för ADHD eller för autism, sällan båda. Och när bara den ena hypotesen är öppen under bedömningen är det den andra som faller mellan stolarna.
Hos kvinnor är det här särskilt vanligt. Den autistiska delen bygger ofta extremt rigida strategier för att kompensera ADHD-impulsiviteten – kalendrar, listor, fasta rutiner som upprätthålls med viljekraft. När en psykolog frågar om uppmärksamhetsbrister svarar systemet, inte personen, och ADHD verkar mildare än det är. Samtidigt visar man sig som strukturerad och social i själva intervjun, och autismdragen syns inte. Två diagnoser missas i samma utredning.
Det omvända händer åt andra hållet. Vid en autismutredning ber man dig beskriva intressen och relationer. ADHD-tendensen att hoppa mellan ämnen kan dölja den autistiska intensiteten i specialintressen. Den ena profilen suddar bokstavligen ut den andra.
Vårt sätt att hantera det: båda hypoteserna är öppna från första bedömningssamtalet. Vi använder DIVA-5 för ADHD och autismspecifika instrument parallellt, inte sekventiellt. Vi väger in kompensationsstrategier som data, inte som ett tecken på att problemet är mindre.
Vanliga tecken vi följer upp
- Tidiga sociala svårigheter trots normal eller hög språklig förmåga
- Behov av rutiner som du aldrig riktigt kan hålla
- Hyperfokus som varar i veckor, följt av totalt fall
- Utmattning som återkommer trots behandling för det ena
- Känslan av att vara "för mycket av det ena och för lite av det andra" beroende på rum
Båda bedöms parallellt – inte en utredning, sen en till
Du behöver inte boka två separata utredningar och själv försöka få ihop bilden. Vi gör båda hypoteserna öppna från start.
Kostnadsfritt bedömningssamtal
30 minuter. Vi går igenom varför du söker nu, vad du själv tror, och om en samlad bedömning är rätt steg. Inga förpliktelser, inget som måste bestämmas i samtalet.
Utvecklingshistoria från båda hållen
Vi går igenom barndom, skolgång, arbete och relationer med både ADHD- och autismspecifika frågor i samma intervju. Närstående bjuds in om det tillför – inte rutinmässigt.
DIVA-5 + autismspecifika instrument parallellt
DIVA-5 för ADHD-kriterier. Strukturerade autismintervjuer och skattningsskalor i samma utredningsserie. Kompletterande testning av exekutiva funktioner, social kognition och sensorik när det behövs.
Ett samlat utlåtande – inte två separata
Psykolog och specialistläkare väger ihop bilden. Du får en sammanhängande rapport inom 10 arbetsdagar som beskriver hur ADHD och autism samspelar i just din profil, och vad det betyder för medicinering, anpassningar och fortsatt stöd.
En samlad utredning – ett fast pris
Vi tar inte mer betalt för en samlad ADHD- och autismutredning än för en enskild. Du får båda bedömningarna i samma pris.
Vad ingår
- Bedömningssamtal, anamnes och full utvecklingshistoria
- DIVA-5 och autismspecifika strukturerade intervjuer
- Skattningsskalor och kompletterande testning vid behov
- Teamanalys av psykolog och specialistläkare
- Skriftligt läkarutlåtande inom 10 arbetsdagar
- 1 coachningssamtal (45 min) ingår
Vanliga frågor om AuDHD
Är AuDHD en officiell diagnos i Sverige?
Nej. Du kan inte få "AuDHD" som diagnos. Du får två separata diagnoser: ADHD (F90) och autismspektrumtillstånd (F84). AuDHD är en community-term som beskriver den funktionella verkligheten av att ha båda – och som många upplever beskriver deras situation bättre än någondera diagnos ensam.
Hur vanligt är det att ha både ADHD och autism?
Vanligare än man tidigare trodde. Före 2013 sågs tillstånden som ömsesidigt uteslutande, vilket lett till att en hel generation utretts för bara det ena. Den moderna forskningen visar tvärtom att samexistens är vanligt – tillräckligt vanligt att vi i kliniken behandlar det som ett separat scenario att aktivt utesluta eller bekräfta, inte ett ovanligt undantag.
Jag har redan en ADHD-diagnos – kan jag utredas för autism också?
Ja. Vi gör då en riktad autismutredning som tar hänsyn till din befintliga ADHD-bedömning. Du behöver inte göra om hela ADHD-utredningen – men vi går igenom om den fångade upp eventuella autistiska drag eller om de maskerades av fokus på ADHD.
Varför ranker en samlad utredning så viktig vid AuDHD?
För att de två profilerna interagerar. Medicinering, anpassningar och coachning ser olika ut beroende på hur de samspelar i just din profil. En isolerad ADHD-rekommendation kan trigga sensorisk överbelastning. En isolerad autismrekommendation kan ignorera att exekutiva svårigheter gör det omöjligt att följa råden. Vi formulerar rekommendationerna utifrån helhetsbilden.
Kan AuDHD se annorlunda ut hos kvinnor?
Ja, mycket. Maskering är vanligare hos kvinnor med både ADHD och autism, vilket ofta leder till sen diagnos. Kombinationen kan presentera sig som "kronisk utmattning", "perfektionism med kraschar" eller "social ångest". Vi har särskilt fokus på den här presentationen i utredningen.
Hur lång tid tar en samlad AuDHD-utredning?
Vanligtvis 2–4 veckor från bedömningssamtal till skriftligt utlåtande, beroende på underlag och hur snabbt vi kan boka in besöken. Du får rapporten skriftligt inom 10 arbetsdagar efter att utredningsmomenten är klara.
Boka ett kostnadsfritt samtal om AuDHD
Berätta kort vad du själv tror, och vad som väcker frågan nu. Vi hjälper dig avgöra om en samlad ADHD- och autismutredning är rätt nästa steg – eller om något annat passar bättre.
Boka kostnadsfritt samtalEller mejla oss på info@riktapsykiatri.se.